Симптомы и классификация хронического запора
Симптомы хронического запора
Симптомы при запорах весьма разнообразны и в
значительной степени зависят от характера заболевания,
ставшего их причиной. В одних случаях запор -
единственная жалоба, в других - больные обращают
внимание и на другие недомогания.
Частота дефекаций может быть различной: от одного раза в
2-3 дня до одного раза в неделю и реже. Кал обычно
уплотнен, сухой, имеет вид сухих темных шариков или
комков, напоминает овечий; иногда кал может быть
бобовидным, лентовидным, шнурообразным.
У некоторых больных наблюдается так называемый запорный
понос, когда при длительной задержке опорожнения
кишечника происходит разжижение кала слизью,
образующейся вследствие раздражения стенки кишки.
Иногда больных беспокоят боли и чувство распирания в
животе; облегчение наступает после дефекации или
отхождения газов.
Довольно тягостным симптомом может стать вздутие живота
(метеоризм), которое обусловлено медленным продвижением
кала по толстой кишке и повышенным образованием газа в
результате деятельности бактерий в кишечнике. Вздутие
живота, помимо собственно кишечных симптомов, может
сопровождаться рефлекторными реакциями других органов:
болями в сердце, сердцебиением и др.
У больных при запорах может снижаться аппетит,
появляются отрыжка воздухом, дурной вкус во рту. Нередко
снижается трудоспособность, возникают головные боли,
боли в мышцах тела, общая нервозность, подавленное
настроение, расстраивается сон.
Упорные запоры могут сопровождаться изменениями кожи.
Она становится бледной, часто с желтоватым оттенком,
дряблой, теряет эластичность.
При энтерите (воспалении тонкой кишки) запоры отмечаются
у каждого пятого, а при хроническом колите (воспалении
толстой кишки) - у каждого второго больного.
Классификация хронических запоров
Запоры без аномалий; заднего прохода, прямой и ободочной
кишки и без психических расстройств. Сюда относятся
больные с неправильной диетой и образом жизни, запоры у
беременных, у людей пожилого и старческого возраста,
идиопатические запоры с медленным кишечным транзитом, а,
также синдром раздраженного кишечника.
Запоры с нарушениями структур заднего прохода и толстой
(прямой и ободочной) кишки. В эту группу включают
больных анальной невралгией (в основном, после неудачных
операций на заднем проходе или после травм), стенозы
ануса различной этиологии, стриктуры толстой кишки,
псевдообструкция толстой кишки, и др.
Вторичные запоры, вызванные внекишечными аномалиями и
заболеваниями. К этой группе относят эндокринные
поражения (гипотиреоз), неврологические расстройства
(повреждения спинного мозга, крестца, боли при
напряжении из-за сдавления ветвей седалищного нерва),
системный склероз и другие заболевания соединительной
ткани.
Психологические причины запоров. Это депрессия,
нейрогенная анорексия.
Запоры, связанные с побочным действием лекарств.
 |
|
 |
предыдущая страница |
|
следующая
страница
|
|