 |
|
|
Осложнения острого парапроктита
Осложнения
Самые грозные осложнения острого парапроктита —
распространение воспаления на клетчаточные пространства
таза, гнойное расплавление стенки прямой кишки выше
уровня аноректальной линии. В этом случае кишечное
содержимое попадает в параректальную клетчатку и
открывается возможность широкого распространения
инфекции. Отмечены случаи гнойного расплавления уретры.
Учитывая непосредственное соседство с тазовой брюшиной,
сообщение тазовой клетчатки с забрюшинной, нельзя
исключить возможность прорыва гноя в брюшную полость и
забрюшинное пространство. Такие осложнения, как правило,
возникают при запоздалом обращении к врачу пожилых,
ослабленных больных, при наличии сахарного диабета,
сосудистых расстройств и т. п. При позднем обращении
больных и при несвоевременно выполненной операции
возможно развитие гнилостного процесса на фоне
парапроктита, начавшегося как банальный.
Кроме того, возможны и другие осложнения острого
парапроктита: прорыв гноя из одного клетчаточного
пространства в другое, прорыв гнойника
(пельвиоректального) в просвет прямой кишки или
влагалище, прорыв гноя из полости абсцесса через кожу
промежности (спонтанное вскрытие).
После вскрытия гнойника спонтанно или хирургическим
способом без ликвидации гнойного хода и пораженной
крипты в дальнейшем, как правило, формируется свищ
прямой кишки. Если свищ не образовался, но при этом
остался очаг воспаления в области анальных желез и
межсфинктерного пространства, то через какое-то время
возникает рецидив острого парапроктита.
|
 |
|
 |
|
предыдущая страница |
|
следующая
страница
|
|
|
|
Осложнения
