Проба с
красителем
Данный способ исследования служит для распознавания,
дифференциальной диагностики острых и хронических
гнойных заболеваний прямой кишки, параректальной
клетчатки и крестцово-копчиковой области, а также
оказывает неоценимую помощь колопроктологу при
оперативных вмешательствах.
Проба с красителем обычно используется при
парапроктитах,
эпителиальных копчиковых ходах, тератоидных образованиях клетчатки таза и при других
заболеваниях, осложненных образованием свищей.
Хронический парапроктит
(свищ прямой кишки)
Проба с красителем позволяет не только четко
контрастировать измененные ткани, но и действует
антисептически.
Методика применения способа проста, но имеет некоторые
особенности. Красящее вещество после предварительного
осторожного зондирования вводят в свищ шприцем через его
канюлю или тупую инъекционную иглу. При этом шприц
плотно прижимают к тканям, окружающим свищевое
отверстие.
Для распознавания связи свищевого хода с просветом
кишки, т. е. для маркировки внутреннего отверстия, есть
несколько приемов. Для выявления локализации внутреннего
отверстия свища в пределах анального канала в его
просвет вводят марлевый тампон, а затем выполняют пробу.
Результаты последней оценивают после удаления тампона из
кишки, причем извлекать его надо, не меняя
первоначального положения относительно стенок анального
канала. По пятну краски на марле судят о наличии свища и
локализации его внутреннего отверстия.
При подозрении на сообщение свищевого хода с ампулярным
отделом прямой кишки указанную пробу лучше всего
проводить одновременно или последовательно с эндоскопией
(ректороманоскопией).
Положительный результат не всегда достигается при
однократном исследовании. Обычно это встречается при
диагностике хронического парапроктита. Поэтому в
сомнительных случаях пробу с красителем необходимо
повторять несколько раз.
|
Проба
с красителем
